Fosfatasa alcalina

Las fosfatasas son enzimas que catalizan reacciones que eliminan los grupos de fosfatos de varias moléculas. Esta acción de estas enzimas se llama desfosforilación. La enzima elimina un grupo de fosfato del sustrato que son monoésteres y libera iones de fosfato como productos. Estas reacciones tienen lugar en diversos tipos de células en el cuerpo. De estos, la fosfatasa alcalina es una enzima que es de importancia crítica en la bioquímica clínica. Su nombre indica que está activa en condiciones alcalinas o básicas.

Datos acerca de la fosfatasa alcalina

Esta enzima se encuentra principalmente en el hígado. Dispone de diversas isoenzimas que se producen en el riñón y el revestimiento del intestino, el riñón y también la placenta. Estas isoenzimas son ALPL (hígado, hueso, riñón), ALPI – (intestino) y MF (placenta). La enzima requiere exclusivamente un pH básico de alrededor de 10 para estar activa y por lo tanto es inactiva en la sangre. La enzima ha encontrado diversas aplicaciones en el campo de la investigación para prevenir la autoligación de hebras de ADN en biología molecular. Es una importante herramienta de diagnóstico utilizada en pruebas de la función hepática y también en la determinación de la enfermedad ósea. El rango normal para esta enzima en suero es de 30 a 140 IU / L. El nivel en suero de la enzima es genérico y no específico a cualquier isoenzima. A continuación se explicará la importancia de esta enzima.

Fosfatasa alcalina como una herramienta de diagnóstico

Los niveles de esta enzima en el cuerpo pueden ser elevados o bajos, ambos de los cuales son una causa de preocupación y una indicación de ciertas enfermedades.

Niveles elevados
En ciertas condiciones del hígado, tales como ictericia y hepatitis, el nivel de esta enzima se eleva. En caso de trastornos del hígado, los niveles de otras enzimas del hígado se determinan también para confirmar el diagnóstico. Estas enzimas incluyen piruvato glutamato sérico transferasa, alanina aminotransferasa, aspartato aminotransferasa y también los niveles totales de bilirrubina. Otras condiciones tales como la obstrucción del conducto biliar, trastornos de los huesos también muestran un aumento en sus niveles. Cualquier lesión en el hueso también puede liberar el exceso de la enzima en la sangre. En este punto, usted también debe saber que los niveles de fosfatasa alcalina en los niños son más altos que en los adultos debido a un activo crecimiento de los huesos. Cuando se determina qué isoenzima se libera en la sangre, la electroforesis se realiza para separarlos. Unas enfermedades raras en las que hay un aumento de los niveles de enzimas son la policitemia vera y la mielofibrosis. La insuficiencia cardíaca, mononucleosis e incluso cánceres renales muestran niveles elevados de esta enzima.

Disminución de los niveles de enzima
Muy a menudo un nivel anormalmente bajo de la enzima es indicador de un trastorno genético conocido como hipofosfatasia. Este es un trastorno óseo, donde debido a la deficiencia de fósforo, el cuerpo exhibe deformidades de los huesos. La anemia aplásica, anemia perniciosa, niños con cretinismo, acondroplasia y leucemia mielógena crónica muestran niveles bajos de la enzima. Los niveles bajos se han observado en los hombres que se han sometido a una cirugía de corazón. Las mujeres que están bajo medicación, tal como anticonceptivos orales, también muestran bajos niveles de la enzima en la sangre.

Hay un tipo más de esta enzima que no puede ser denominado como una isoenzima debido a razones más allá del alcance de este artículo. Esta es la fosfatasa alcalina leucocitaria (LAP) encontrada en los leucocitos o glóbulos blancos. Los niveles elevados de esta enzima se utilizan para confirmar el diagnóstico de la policitemia vera, la trombocitosis esencial. Los bajos niveles de LAP se observan en la leucemia mielógena crónica, leucemia mielógena aguda y hemoglobinuria paroxística nocturna.

La vía específica que lleva a estos niveles elevados o muy bajos de fosfatasa alcalina en el cuerpo humano no se conoce todavía. Sin embargo, todavía es una herramienta de diagnóstico fiable, utilizada para la determinación de diversas enfermedades y trastornos.

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