Crisis hipertensiva

La crisis hipertensiva es una situación de emergencia que hace la presión arterial alta incontrolable. Esta condición se conoce también como una emergencia hipertensiva, y se produce cuando la presión arterial se eleva a 180/110 mm de Hg. Alrededor de medio millón de estadounidenses sufren de una crisis hipertensiva en uno u otro momento. Incluso hay casos en que la presión arterial puede elevarse a 220/140 mm de Hg, en cuyo caso puede haber daño múltiple de órganos y su fracaso. A continuación se presentan las diversas causas, síntomas y opciones de tratamiento para lidiar con una emergencia hipertensiva.

Causas de la crisis hipertensiva 
Hay muchas causas diferentes que estimulan una emergencia hipertensiva. Estas incluyen:

  • La interrupción brusca de tomar medicamentos para la hipertensión. Esto se observa especialmente en los pacientes que tienen una presión arterial alta crónica y que tienen una hipertensión lábil.
  • Hay ciertas enfermedades como el parénquima renal, pielonefritis crónica, glomerulonefritis primaria, etc., que pueden causar un aumento repentino de la presión arterial.
  • Los trastornos endocrinos como el síndrome de feocromocitoma, Cushing y el hiperaldosteronismo primario también pueden causar un aumento en la presión arterial.
  • Ciertas drogas como la cocaína, las anfetaminas y la ciclosporina pueden provocar un aumento en la presión arterial. Ciertas combinaciones de drogas, como tomar inhibidores de la monoaminooxidasa con antidepresivos tricíclicos, puede causar una interacción de medicamentos, lo que podría elevar la presión arterial.
  • Las enfermedades sistémicas como el lupus eritematoso sistémico, la vasculitis y la esclerosis sistémica también pueden ser responsables de causar un aumento en la presión arterial.
  • Una hipertensión post-operatoria también puede ocurrir en forma de una crisis hipertensiva.
  • En las mujeres embarazadas, hay una complicación médica conocida como preeclampsia, donde hay un aumento repentino e incontrolable de la presión arterial.

Síntomas de la crisis hipertensiva
Hay muchas señales reveladoras de una emergencia hipertensiva. Estas incluyen:

  • El dolor de cabeza palpitante y severo.
  • Si la presión arterial provoca daños en el cerebro, como sangrado o un derrame cerebral, esto podría dar lugar a convulsiones y confusión mental.
  • El dolor en el pecho y la sensación de opresión severa en el pecho. La persona también puede sentir las palpitaciones del corazón debido a la arritmia.
  • La falta de aliento y la dificultad para respirar.
  • La hinchazón o edema, es decir, una acumulación de líquido en los tejidos puede producirse debido al aumento en el flujo sanguíneo. Cuando esto ocurre en los pulmones, se conoce como edema pulmonar, que puede ser una complicación potencialmente mortal.
  •  La conciencia puede alterarse.
  • La disartria

Tratamiento de la crisis hipertensiva
Los pacientes que tienen una presión arterial de más de 180/110 mm de Hg tienen un riesgo muy alto de sufrir de insuficiencia orgánica si no se tratan con carácter prioritario. Por lo tanto, la persona tendrá que ser admitida en un hospital, donde tendrá que recibir un tratamiento parenteral agresivo para reducir la presión arterial inmediatamente. Sin embargo, el tratamiento no sólo implica reducir la presión arterial alta, sino también implica atender a los síntomas que el paciente presenta. Unos exámenes cardíacos y neurológicos deben llevarse a cabo a fin de comprobar si hay algún tipo de daño al corazón o al cerebro. El tratamiento de las anomalías en otros órganos se llevarán a cabo sólo después de que la presión arterial de la persona se haya estabilizado. Una vez que la presión sanguínea se haya reducido, a continuación, la persona puede cambiar a la medicación oral para mantener la presión arterial.

Es absolutamente necesario tratar una crisis hipertensiva en casos de emergencia. Esto se debe a que esta condición puede llevar a un daño irreversible en varios órganos. También puede llevar a tales complicaciones como el daño por apoplejía, los vasos sanguíneos rotos (lo que podría llevar a una hemorragia interna) y el riñón cerrado. Así, para hacer frente a esta condición, es necesario llevar inmediatamente la presión sanguínea hacia abajo para garantizar que no haya ningún daño duradero causado por la crisis hipertensiva.

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1 respuesta

  1. manuel cota dice:

    hola que tal buenas tardes, mi nombre es manuel cota y a mi suegro le dio una crisis hipertensiva con una presion superior en la alta de 240 y en la baja como a 110, el detalle es que del hospital lo dejaron salir a los pocos dias pero el no podia valerse por si solo para caminar y su voz cambio no podia hablar bien y no miraba bien con sus dos ojos, al pasar de unos dias estando en el baño de su casa le dio otra pequeña crisis la cual lo hizo retroceder mucho mas en el poco avance que ya habialogrado obtener y volvio a hablar pero sin entendersele bien, su ojo izquierdo cuando miraba a las personas se le pegaba hacia el lado de su nariz mientras que el ojo derecho estaba centrado, hace unos dias de nuevo ya amanecio como en un estado de sueño profundo o coma ya que tenia abiertos sus ojos y su boca pero no respondia su cuerpo a nada, de nuevo fue internado ya le han hecho estudios como tomografias, estudios de orina y todos los estudios posibles, pero todo sale normal, que pudo afectarle en su crisis hipertensiva que no puede ser detectada en una tomografia, su presion esta en 80/140 pero cada dia que pasa se va deteriorando mas y mas, un doctor dijo que estaba asi porque su cerebelo resintio lo de la subida de presion y dijo que en unos meses el ya estaria haciendo su vida normal…que sera lo que estan omitiendo los medicos o dejando de hacer que no dan con el diagnostico…..podria afectarse el cerebro…el sistema nervioso central o que puede afectarle que no se puede saber mediante estudios….gracias por su atencion.

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