Líquido alrededor del corazón


Líquido alrededor del corazón

Nuestro corazón está rodeado por una membrana fina de dos capas, denominada el pericardio. En circunstancias normales, se puede encontrar unos pocos mililitros de líquido entre el pericardio y los músculos del corazón. El derrame pericárdico se produce cuando hay una acumulación anormal de líquido alrededor del corazón. En raras ocasiones, se encuentra incluso la sangre en el exceso de líquido.

Acumulación de líquido alrededor del corazón

Posibles causas
La acumulación excesiva de líquido alrededor del corazón humano no depende de la edad y / o de género específico. A continuación se presentan las condiciones de salud que pueden conducir a la acumulación de líquido alrededor del corazón:

  • Cirugía
  • Ciertos medicamentos
  • Lesión o trauma en el corazón
  • Radiación y quimioterapia
  • Cáncer de mama y cáncer de pulmón
  • Insuficiencia cardíaca congestiva o enfermedad renal
  • Infecciones virales, bacterianas, fúngicas o parasitarias
  • Trastornos autoinmunes como la artritis reumatoide o el lupus
  • Bloqueo del flujo de líquido pericárdico o acumulación de sangre en el pericardio
  • Cáncer de la tiroides, riñón, cuello uterino, estómago, laringe, esófago, páncreas, leucemia, etc. y/o cáncer que se diseminó hasta el pericardio

Síntomas asociados
Los pacientes con un derrame pericárdico a veces no muestran ningún síntoma. Si el líquido se acumula poco a poco, el paciente puede no experimentar ningún signo o síntoma, pero si se acumula muy rápido, uno o más de los siguientes síntomas se observan:

  • Fiebre leve
  • Tos seca crónica
  • Dificultad para respirar
  • Dificultad para tragar
  • Desmayos, mareos o náuseas
  • Choque cardiogénico en los casos graves
  • Color azul de la piel y los labios
  • Dolor agudo en el pecho junto con una sensación de opresión
  • Dolor que se irradia en el pecho, cuello, hombros, espalda o abdomen

Pruebas de diagnóstico
El primer paso hacia el diagnóstico de este problema es un examen médico general. El médico escucha los latidos del corazón del paciente con la ayuda de un estetoscopio. Un sonido agudo anormal puede ser escuchado por el médico si el corazón está rodeado por el líquido. El sonido parece venir de lejos, si demasiado líquido está presente en todo el corazón. Después de este examen, al paciente se le prescriben ciertas pruebas para un examen más detallado.

  • Rayos X: Una radiografía de tórax es la primera prueba que ayuda en la identificación de este problema. Un esquema ampliado del corazón se necesita si se encuentra rodeado por el líquido.
  • ECG: Un electrocardiograma o ECG se utiliza para estudiar los valores alterados de las señales eléctricas que viajan a través del corazón. Los valores producidos por la presión en el corazón debido a la acumulación de líquido ayudan en el diagnóstico de esta dolencia.
  • Ecocardiograma: Esta es la prueba diagnóstica más común utilizada para la detección del derrame pericárdico. A través de esta prueba, el médico es capaz de estudiar en tiempo real las imágenes del corazón. El líquido que rodea el corazón altera el espacio entre las capas del pericardio, disminuye la función del corazón y puede hundir las cámaras del corazón.
  • Pruebas de sangre: Para confirmar la condición médica de un paciente, el médico puede solicitar un análisis de sangre para averiguar la causa subyacente de este problema.
  • Otras pruebas de diagnóstico: Las pruebas como tomografía computarizada y resonancia magnética también pueden detectar esta condición. Sin embargo, estas pruebas generalmente no se utilizan para el diagnóstico de este problema.

Opciones de tratamiento
El fluido sin control y sin tratamiento alrededor del corazón puede conducir a una condición complicada llamada “taponamiento”. Debido a la presión creada por el derrame pericárdico, las cámaras del corazón que bombean la sangre dejan de funcionar, y una o más cámaras pueden colapsar parcialmente, dando lugar a una mala circulación sanguínea y un suministro inadecuado de oxígeno al cuerpo. Por lo tanto, es recomendable buscar la intervención temprana y el tratamiento médico.

Si no hay peligro inmediato de deterioro de la condición, unos medicamentos para tratar la inflamación del pericardio pueden ser utilizados. Estos incluyen anti-inflamatorios no esteroideos (AINEs) como indometacina o ibuprofeno, esteroides, diuréticos, otros medicamentos para la insuficiencia cardíaca y/o antibióticos que combaten la infección. Si uno está en riesgo de sufrir el taponamiento, entonces la cirugía para drenar el pericardio puede ser una opción inevitable. Varios tipos de tratamientos quirúrgicos incluyen:

  • Pericardiocentesis guiada por ultrasonido: Este es un procedimiento médico seguro y eficaz que se utiliza para extirpar o drenar el exceso de líquido del pericardio y se realiza con frecuencia
  • Video-cirugía toracoscópica asistida (VATS): Este procedimiento se realiza bajo anestesia general, donde la evaluación visual del pericardio puede llevarse a cabo. Este procedimiento impide los desagües y la re-acumulación excesiva de líquido.
  • Esclerosis intrapericárdica: En este procedimiento, se inyecta una solución en el espacio entre las capas del pericardio para obliterar el espacio dentro del saco pericárdico. Este procedimiento se utiliza generalmente para el derrame pericárdico causado por el cáncer.
  • Pericardiectomía: Este procedimiento implica la extirpación quirúrgica del pericardio, total o parcial. Sin embargo, esta cirugía se realiza sólo en los casos muy complicados de la acumulación de líquido.

Estos fueron los detalles acerca del derrame pericárdico o líquido alrededor del corazón. El curso de tratamiento necesario, junto con medidas adecuadas de prevención, aconsejadas por un médico, le ayudará a llevar una vida saludable con un mínimo de complicaciones relacionadas con la salud.

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