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La diarrea biliar

La diarrea biliar o el ácido biliar es una complicación poco frecuente pero bien conocida por el resultado de la cirugía de la vesícula biliar. Puede afectar a las personas de todas las edades y es común tanto en los hombres como en las mujeres. Por lo tanto, vamos a tratar de entender las causas de la diarrea biliar y cómo se puede tratar.

Las causas
La bilis es un líquido espeso amarillo secretado por el hígado, que ayuda en la digestión de las grasas. Durante las comidas, esta bilis del hígado se almacena en la vesícula biliar, un pequeño saco debajo del hígado que se comprime y libera estas sales biliares almacenadas en el intestino delgado que ayuda en la digestión. Una vez que el alimento se digiere, las sales biliares son reabsorbidas en el final del intestino delgado y se reciclan para volver a utilizarse una y otra vez. Ahora, cuando la vesícula biliar se extirpa quirúrgicamente, el hígado tiene que secretar más sales biliares las cuales se liberan entre las comidas ya que no hay lugar para almacenarlos. Este aumento en la cantidad de las sales biliares a veces puede abrumar o dominar la capacidad de los intestinos pequeños para reabsorber. El exceso se derrama en el intestino grueso o el colon, donde la bilis actúa un poco como un laxante, que eventualmente causa la diarrea de los ácidos biliares y los movimientos intestinales anormales biliares.

Los síntomas
Aunque los síntomas pueden variar, muchas veces, hay pacientes que sufren de la diarrea persistente después de la extirpación de la vesícula. La condición es tan mala, que el paciente experimenta una urgencia y una diarrea acuosa inmediatamente después de las comidas. La condición puede ser muy embarazosa especialmente en el trabajo o mientras cena con los amigos, la persona puede tener que parar y dirigirse hacia el cuarto de baño antes de terminar la comida. Por lo tanto, hacer que las personas se priven de tener las comidas fuera de su casa.

El diagnóstico
Por lo general, no existen pruebas específicas para la diarrea biliar, sin embargo, el médico puede preguntarle acerca de la historia clínica del paciente y de los diversos cambios en los hábitos intestinales. El paciente puede tener que someterse a unos análisis de la sangre y de las heces, para determinar la causa subyacente. En algunos casos, el médico examina el recubrimiento del colon mediante una colonoscopia, para asegurarse de que la colitis y el cáncer no están presentes.

Las opciones del tratamiento
El tratamiento de la diarrea biliar no puede erradicar  la enfermedad desde la raíz, pero puede disminuir los síntomas de la diarrea y la urgencia de defecar. La resina de la colestiramina es el medicamento más eficaz que ayuda a controlar los síntomas de la diarrea de las sales biliares. El medicamento se presenta en forma del polvo y se disuelve en 6 oz del agua antes de consumirla. Nunca debe ser ingerido o inhalado en forma seca. Locholest, Locholest Light, Prevalite, Questran y Questran Light son las diferentes formulaciones disponibles en el mercado.

La resina de la colestiramina también se presenta en forma de la tableta llamada Colestid, que actúa reduciendo el colesterol en la sangre por la captura y la inactivación de las sales biliares en el intestino, por lo tanto, evitando su reabsorción. El medicamento sólo debe tomarse bajo la supervisión médica y su dosis recomendada es por lo general una vez al día. Pero si usted está tomando otros medicamentos, asegúrese de que hay al menos de 1 a 4 horas del intervalo del tiempo antes o después de la toma de la colestiramina, ya que puede reducir la eficacia de otros medicamentos. También se sabe que disminuye la absorción de otras vitaminas y los minerales en el cuerpo, por lo tanto, tomar un multivitamínico complementario cada mañana le ayudará a superar las deficiencias. Junto con estos medicamentos, los pacientes que sufren de la diarrea biliar tener una dieta baja en las grasas, para evitar los síntomas de la diarrea y de la urgencia.

Desafortunadamente, no hay una manera de prevenir la diarrea biliar, como también no se puede predecir su aparición antes e incluso después de la cirugía. Por lo tanto, este efecto secundario no se refleja en la capacidad del cirujano o de la cirugía que se llevó a cabo. Pero, afortunadamente, muy pocos pacientes desarrollan esta dolencia, de hecho, los estudios muestran que sólo el 5% de los pacientes sufren de la diarrea biliar después de la cirugía debido a la historia médica previa o algunos hábitos alimenticios poco saludables.

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